双波长黄光激光真的能减轻痤疮泛红吗?很多人在痤疮消退后,皮肤仍然泛红且肤色不均,都会提出这个问题。本文将解释红斑和色素沉着的区别,诊所介绍的578纳米和511纳米波长光的原理,如何解读诊所的治疗前后对比照片,黄光激光治疗痤疮和泛红的有效性证据,适合咨询的人群,以及治疗后的皮肤护理。本文仅提供一般性知识,并非诊断建议。
要点总结
- 炎症后红斑 (PIE) 与痤疮后色素沉着过度 (PIH) 不同,后者是一种色素性瘢痕。JCAD 的研究表明,两者通常会随着时间推移而消退,但瘢痕会持续存在。美国皮肤病学会 (AAD) 指出,比肤色深几个色号的黑斑通常会在 6-12 个月内消退。
- 双波长黄光激光是一种双波长激光:578纳米黄光用于治疗红色出血性病变,511纳米绿光用于治疗色素性病变。美国FDA已批准D10B型号上市,其中578纳米波长可治疗炎症性痤疮,但对黄褐斑和炎症后色素沉着不适用。[1][8]
- 一项对18项关于痤疮后发红的研究进行的回顾发现,激光(脉冲染料激光最常用)和一些外用药物似乎有效,但尚无公认的标准方法。没有研究直接测试Dual Yellow对痤疮后发红的疗效。[3]
- 该诊所在其祛痘双重疗程和祛痘速效疗程中使用了 Dual Yellow Plus+ 产品。所示前后对比照片均为真实案例;并非所有人都适用,因此建议先进行医生皮肤评估。[2]
此表比较了两种双黄光疗法,一种是临床推荐疗法,另一种是美国FDA针对D10B型号(已获准销售和使用)提供的疗法清单。但请注意,此表并不能保证对所有问题都有效。[1][8]
| 波长 | 诊所表示,该诊所适合…… | 美国FDA提供的清单(版本D10B)。 |
|---|---|---|
| 578 纳米(黄色) | 血液呈红色,血管异常,疤痕呈红色,胎记呈红色,肤色白皙。[1] | 良性血管病变,如面部毛细血管扩张、酒渣鼻、胎记,以及痤疮、皱纹和疤痕。[8] |
| 511 纳米(绿色) | 色素沉着、雀斑、深色疤痕和炎症后色素沉着过度。[1] | 良性色素性病变,如雀斑(晒斑)、日光性角化病、痣、黄褐斑和炎症后色素沉着过度,均不包括在内。[8] |
什么是痤疮留下的红色印记?它们与黑斑有何区别?
在回答双黄精华是否有效之前,区分痤疮红斑和痤疮色素沉着至关重要。《临床与美容皮肤病学杂志》上的一篇文章解释说,PIE 指的是皮肤炎症(包括痤疮爆发)后残留的局部红斑,而 PIH 指的是炎症后皮肤的色素沉着。[4] 对痤疮后红斑的综述将其定义为痤疮后持续存在的红肿和毛细血管扩张。[3]
- JCAD 指出,在肤色较浅的个体(Fitzpatrick I-III)中,炎症后色素沉着过度通常不是色素沉着过度,而是孤立的、扁平的红色斑点(PIE)。[4]
- 痤疮后色素沉着(PIH)与肤色较深有关,是由色素沉着变化引起的。美国皮肤病学会(AAD,痤疮辅助治疗协会)解释说,这是由于痤疮愈合过程中皮肤产生更多黑色素所致。[4][6]
- 真正的疤痕,例如痤疮疤痕,与上述两种疤痕不同,它们不会自行消退。正如日本皮肤病学会(JCAD)所定义,真正的疤痕是永久性的。[4]
许多人都会出现红印、黑斑和疤痕的组合。因此,《皮肤病学杂志》(JCAD)的一篇文章建议医生事先询问患者他们担心的是哪种类型的疤痕。[4] 确定病变类型至关重要,因为如果无法确定,可能会选择错误的治疗方法。
为什么痘印需要这么长时间才能消退?
许多人认为痤疮消退后,疤痕会在几天内消失,但实际上,红肿可能会持续相当长一段时间。《皮肤病学杂志》(JCAD)的一篇文章指出,炎症后红斑(PIE)和炎症后色素沉着(PIH)通常会随着时间推移而消退。[4] 然而,美国皮肤病学会指出,比肤色深几个色号的黑斑通常需要 6-12 个月才能消退,如果颜色更深,则可能需要一年时间。[6] 来源并未具体说明红血丝消退所需的时间。
诊所指出,有严重痤疮爆发史、皮肤易受刺激、经常挤压或挑破痘痘、经常不涂防晒霜就暴露在阳光下,或在皮肤仍在恢复期使用过于刺激的护肤品的人,其皮肤发红的持续时间往往会更长。在这方面,美国皮肤病学会(AAD)特别建议避免挤压或挑破痘痘,因为这会延缓愈合,并增加疤痕和色素沉着的风险。[7] 其他因素则从临床角度来看,目前尚无确凿证据表明它们会导致持续性发红。
来自 Fresh Code Clinic 的视频:为什么痤疮留下的红印需要这么长时间才能消退?
Dual Yellow是什么?它如何缓解痤疮泛红?
Fresh Code Clinic 的 Dual Yellow Plus+ 是一款双波长激光设备。根据该诊所的服务页面介绍,这是一款来自澳大利亚的 Norseld Dual Yellow 设备,使用铜和溴作为能量来源。[1] 美国 FDA 于 2003 年和 2004 年授予 Dual Yellow D10B 型号 510(k) 许可,授权其销售和使用,但并未保证其对所有皮肤问题的有效性。[8] 诊所声称该设备已获得泰国食品药品监督管理局的批准,但服务提供商目前无法核实注册号,因此您在做出决定前应向诊所索取注册号。[1]
简单来说,痤疮引起的泛红与皮肤中的红色色素有关。研究表明,痤疮后泛红表现为红色印记和毛细血管扩张。[3] 该诊所的服务页面显示,578纳米的黄光很容易被血液的红色吸收。[1] 因此,该原理可以联系起来:这种能量会流向红色的部件。
与此原理密切相关的一项研究是针对20名韩国女性的黄褐斑研究。据《皮肤病学时报》总结,578纳米黄光溴化铜激光可减少血管内皮生长因子(VEGF),减少微血管数量,并减轻红肿。[5] 然而,这项研究的重点是黄褐斑,而不是痤疮;样本量较小;而且文章没有报告具体数据或对照组,因此只能作为原理的说明。
FDA 批准波长为 511 纳米的绿光用于治疗良性色素性病变,例如雀斑。[8] 该诊所还表示,该产品可用于治疗雀斑和炎症后色素沉着过度。[1] 然而,炎症后色素沉着(PSH)并未列入FDA的治疗清单,也没有相关的研究支持。因此,痤疮后出现红色和浅表深色疤痕的人应该咨询医生,评估哪些部位适合接受此类激光治疗。
Dual Yellow真的能帮助减轻痤疮泛红吗?
直接回答这个问题,需要提供三条信息。首先,诊所使用 Dual Yellow Plus+ 治疗痤疮引起的红肿和色斑,这款设备包含在 Acne Clear Dual 和 Acne Exit 疗程中。[1][2] 第二部分回顾了18项关于痤疮后红斑的研究(检索自5796篇文章),发现光学和激光设备是研究最多的治疗方法,其中脉冲染料激光最为常见,其次是Nd:YAG激光。局部用药羟甲唑啉、氨甲环酸和溴莫尼定也显示出一定的疗效。未观察到严重副作用。然而,作者指出,目前尚无公认的标准治疗方法,需要更多随机对照试验。[3]
第三部分:在本文查阅的资料中,没有发现任何研究直接使用双黄光或溴化铜激光治疗痤疮后红肿。综述中提到的脉冲染料激光是另一种类型(595纳米),而发表在《皮肤病学杂志》(JCAD)上的那篇报道脉冲染料激光疗效的文章仅提供了两个病例研究,作者也明确指出这些病例仅作为个案示例。[4]
总而言之,双黄光激光是一种基于临床实践和原理用于治疗痤疮红斑的激光设备。然而,目前尚无可靠来源提供关于该设备治疗痤疮红斑有效性的直接证据。因此,必须了解的是,激光治疗并不能保证所有类型的疤痕在一次治疗后立即消失,而且对每个人的效果也不尽相同。治疗结果取决于疤痕的类型(是纯粹的红斑还是混杂着色素沉着)、疤痕的严重程度、皮肤敏感度、术后护理以及个体化的评估和治疗方案。
黄光激光对痤疮有帮助吗?
炎症性痤疮和痤疮后泛红是两回事。对于炎症性痤疮,美国FDA已将寻常型炎症性痤疮列入Dual Yellow D10B的578纳米黄光治疗方案中。[8] 另一项研究发现,一种不同的黄光激光——577纳米半导体激光——被用于治疗50名炎症性痤疮患者。患者接受了三次治疗,每次间隔两周,并比较了面部两侧各两次治疗的效果。最后一次治疗一个月后,治疗侧的改善程度(98%)超过未治疗侧(82%)的一半。副作用包括暂时性发红和刺激。[9] 这款设备并非双黄光疗法;其作用是单点的,且后续疗程较短。因此,我们只能说目前已有关于这种黄光光谱治疗痤疮的研究,但这并不能证明双黄光疗法本身有效。
如何解读双黄光激光治疗前后的对比图片。
以下图片展示了Fresh Code诊所部分真实案例的Dual Yellow Plus+治疗效果示例。治疗效果因人而异。这些前后对比图片仅为个案示例,并不代表所需疗程次数、疗程间隔时间,也不代表其他人的皮肤状况相同。它们也不能等同于对比研究的结果。您应该咨询您的医生,图片中的皮肤状况是否与您相似,以及哪些治疗方案适合您。



Dual Yellow还能在哪些方面提供帮助?其证据是什么?
虽然本文重点讨论的是痤疮发红,但该诊所的服务页面解释说,Dual Yellow Plus+ 也用于治疗其他皮肤问题,但每种问题的疗效证据各不相同。[1]
- 面部毛细血管:土耳其一项针对 12 名接受溴化铜治疗的患者进行的小型研究显示,部分患者病情有所改善,但 12 人中有 6 人出现治疗后色素沉着过度,这些色素沉着过度在 3-4 个月内自行消退。[1]
- 红色疤痕:韩国一项针对12名受试者的初步研究采用578纳米激光联合类固醇注射治疗。由于没有对照组,因此单独使用激光的疗效尚不明确。[1]
- 黄褐斑:Siriraj 对泰国 III-V 型皮肤女性进行的一项研究,采用了六次治疗方案。使用仪器测量的色素沉着水平并未显著改善。作者得出结论,这些治疗无效,而黄褐斑也未被列入美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的治疗方法清单。[1][8]
- 雀斑和老年斑:FDA 将雀斑的波长限定为 511 纳米,但没有临床研究发现合适的尺寸,也没有关于雀斑素引起的雀斑的数据。[1][8]
- 炎症后色素沉着:未找到相关研究,且未列入FDA清单。[1][8]
- 提亮面部肌肤:FDA 规定 578 纳米波长可用于除皱,但尚未进行皮肤美白方面的临床试验。[1][8]
在某些情况下,皮肤不仅会泛红,还可能出现暗沉、肤色不均或多种深浅不一的痤疮疤痕。因此,医生可能会考虑使用双波长激光,但这并不意味着它对所有部位都有效。对于顽固性痤疮,诊所会在“祛痘双重疗程”中使用双波长黄光激光+,并配合使用Algy撕拉面膜和OMG LED光疗。[2] 有关雀斑和黄褐斑的具体建议,请阅读我们的文章了解更多信息。 双效黄+祛痘疤 和 探索皮科
Dual Yellow 适合哪些人群?哪些肤质需要医生评估?
双黄配色适合哪些人群?
根据诊所提供的服务,最常被推荐就双黄相关问题进行咨询的群体包括:[1][2]
- 痤疮引起的皮肤明显发红,尤其是在痤疮炎症之后。
- 皮肤泛红,并伴有浅表黑斑。
- 痤疮后皮肤纹理和肤色不均的人。
- 需要更强效祛痘治疗以缓解红肿的人群。
在祛痘方案中,“祛痘双效”专为伴有明显发红、肤质不均或肤色不均的痤疮患者设计,而“祛痘特效”则适用于同时患有多种类型痤疮的患者,包括毛孔堵塞、炎症性痤疮和痤疮疤痕。[2] 如果您觉得“您的痤疮正在好转,但发红仍然很明显”,那么这类人群通常应该咨询医生关于使用双黄粉剂的情况。
医生应该专门评估哪些类型的皮肤?
该诊所的服务页面之前曾使用“温和适用于所有肤质”的说法,但现有数据并不支持这一说法。Siriraj医院的研究发现,该疗法存在一些轻微且暂时的副作用,包括发红、灼热感、脱皮、色素沉着和结痂。此外,毛细血管研究表明,接受溴化铜治疗的患者中有一半在治疗后出现色素沉着,但这些症状会自行消退。[1] 因此,治疗前评估非常重要,尤其对于以下人群而言……
- 我的皮肤很容易发红和受到刺激。
- 那段时间我脸上爆发了严重的痤疮。
- 我不确定我看到的是发红还是炎症。
- 一些皮肤问题有重叠之处,例如皮肤发红、黑斑和痤疮疤痕。
- 如果您皮肤晒黑或最近暴露在强烈的阳光下,有炎症后色素沉着病史,或者怀孕了。
- 你以前做过激光治疗或者用过某些类型的痤疮药物吗?
原因在于,即使仪器适合治疗特定问题,能量、频率和治疗顺序的选择也需要个体化评估。关于血管激光的风险,《JCAD》杂志的文章引用了Levine和Geronemus于1995年进行的一项研究(该研究使用的是脉冲染料激光,而非双黄光激光,且并非专门针对痤疮红肿),报告的副作用包括凹陷性瘢痕(0.8%)、色素沉着过度(1%)、色素沉着过度(2.6%)和皮炎(2%)。因此,不应忽视激光治疗的风险。[4]
双效祛黄与等待红血丝自然消退有何不同?
有些痤疮红肿会随着时间推移自行消退,这与 JCAD 的研究结果一致,即 PIE 和 PIH 往往会随着时间推移而消退。[4] 但问题是,每个人的恢复速度都不一样,而且在很多情况下,等待期间皮肤仍然发红,难以化妆,这会降低自信心。
诊所解释说,区别在于激光治疗能更直接地解决问题,尤其是当发红的程度与设备的设计规格相符时,例如 578 纳米光,这种光非常适合治疗发红区域。[1] 我找不到任何关于双黄光激光治疗与等待颜色自然褪去之间的直接对比研究。
除了激光之外,该评论还提到了有前景的局部用药,如羟甲唑啉、氨甲环酸和溴莫尼定。[3] 因此,医生还可以考虑其他治疗方案。对于红肿症状无法自行消退,或感觉等待时间过长的人来说,咨询医生关于激光治疗或其他治疗方法是一个合理的选择。
手术过程中会有什么感觉?术后需要什么样的护理?
诊所的服务页面没有具体说明手术过程中的体验、恢复期或术后注意事项。[1] 该诊所的视频中包含有关恢复时间的广告宣传,但这并非经过验证的临床信息。手术过程中和术后的感觉因人而异,取决于皮肤状况和医生选择的参数。最好在接受手术前咨询您的医生,尤其是在术后有重要预约的情况下。
激光术后护理,以减轻痤疮泛红。
激光治疗可以帮助淡化疤痕,但护肤同样重要,尤其对于容易长痘或皮肤敏感的人来说更是如此。遵循医生和诊所提供的简单护肤建议,以及美国皮肤病学会 (AAD) 的一般指导原则至关重要。
- 温柔呵护你的肌肤。每天洗脸不超过两次,用指尖轻轻揉搓,不要用力搓揉,并避免使用可能使皮肤干燥的爽肤水或收敛水。[7]
- 避免挤压或抠痘痘,因为美国皮肤病学会指出,这样做会减缓伤口愈合,并增加疤痕和色素沉着的风险。[7]
- 经常使用防晒霜。美国皮肤病学会建议使用广谱、防水的防晒霜,防晒系数(SPF)至少为30,以及含有氧化铁的有色防晒霜,氧化铁有助于阻挡可见光。[6]
- 避免频繁更换痤疮治疗产品,因为美国皮肤病学会指出,治疗效果通常需要几周到几个月的时间才能显现。[7]
- 请继续遵循诊所提供的术后指导。
如果您的皮肤反复受到日晒、挤痘痘或使用过于刺激的产品等刺激,从临床角度来看,发红现象可能会持续更长时间。如果您出现异常疼痛、肿胀和发红加剧,或者出现水疱和脓液,请立即就医。
如果您正在寻找一家可以减轻痤疮红肿的诊所,您应该注意哪些方面?
搜索“曼谷激光祛痘”或“素坤逸路祛痘”的人,往往不仅仅想知道价格。这可以归纳为以下三点:
- 该设备或技术真的能解决这个问题吗?请直接向诊所索取型号和泰国FDA注册号,因为他们的服务页面显示注册号无法核实,且FDA认证属于美国。[1][8]
- 是否进行个体化的皮肤评估?因为每种类型的泛红都不同,而且有些人还患有炎症性痤疮。
- 诊所是否有后续治疗方案?Fresh Code Clinic的痤疮治疗方案中包含Dual Yellow Plus+,适用于需要同时治疗痤疮和痤疮疤痕的患者。[2]
常见问题解答
问:Dual Yellow真的能有效减轻痘痘红肿吗?
问:黄光激光对痤疮有帮助吗?
问:双黄光激光与其他用于减少痤疮疤痕的激光有何不同?
问:双黄配方适合敏感肌肤吗?
问:如果我同时出现痤疮和红肿,我应该选择哪种治疗方案?
问:双黄光激光治疗前后的对比照片可靠性如何?
总结
双波长黄光激光真的能减轻痤疮泛红吗?根据现有信息,它是一种诊所常用的激光设备,利用578纳米和511纳米波长的光来治疗痤疮泛红,并包含在Acne Clear Dual和Acne Exit疗程中。然而,我尚未找到任何直接针对该设备治疗痤疮泛红的研究。它并未被列入美国食品药品监督管理局(FDA)的黄褐斑和炎症后色素沉着治疗药物清单,Siriraj医院的研究也未发现其对黄褐斑有任何疗效。因此,治疗效果会因疤痕的类型和严重程度、皮肤状况以及术后护理而有所不同。诊所提供的术前术后对比照片仅为真实案例,并不代表所有患者的预期效果。
如果您正在搜索“曼谷素坤逸皮肤科医生”咨询痤疮泛红问题,请先在泰国医学委员会网站 (tmc.or.th) 上核实医生的姓名和专科。Fresh Code Clinic 诊所位于素坤逸路 5 巷,靠近 BTS Nana 轻轨 1 号出口,设有停车场,每日上午 11:00 至晚上 8:00 营业。医生会根据每位患者的具体情况评估皮肤状况,然后再制定治疗方案。本文提供的信息仅供参考,并非诊断或疗效保证。如需了解更多信息,请先咨询医生进行评估。
参考
- Fresh Code诊所推出双波长黄光激光祛除红血丝和色斑产品
- 痤疮治疗方案 - Fresh Code诊所
- 痤疮后红斑治疗:文献系统综述——《美容皮肤病学杂志》
- 易如反掌的炎症后红斑 (PIE) — 临床与美容皮肤病学杂志
- 治疗黄褐斑:溴化铜激光有效靶向血管——《皮肤病学时报》
- 如何淡化色斑——美国皮肤病学会
- 痤疮:防治技巧 — 美国皮肤病学会
- 美国FDA 510(k) K032397(2004年5月27日),双黄光激光型号D10B,Norseld Pty., Ltd.(信息来自复制FDA 510(k)数据库的网站;并非原始文件。这是美国授权,而非泰国FDA注册。)
- 577纳米高功率光泵浦半导体激光治疗炎症性痤疮安全有效:一项前瞻性、单中心、半脸对照研究——《欧洲医学研究杂志》,2021年
