ما هو رمز التعريف الخاص بالبوتوكس؟
ID Code Botox คือโปรแกรมฉีดโบท็อกซ์ของ Fresh Code Clinic ที่ใช้โบทูลินัมท็อกซินชนิด A เพื่อลดริ้วรอยจากการแสดงสีหน้า ปรับรูปหน้าให้เรียวขึ้น และใช้ในบางภาวะทางการแพทย์ หน้านี้อธิบายว่าสารนี้ทำงานอย่างไร ตำแหน่งไหนมีข้อบ่งใช้หรือหลักฐานรองรับ และควรระวังอะไรก่อนฉีด
أهم النقاط الرئيسية
- โบท็อกซ์คือโบทูลินัมท็อกซินชนิด A ทำให้กล้ามเนื้อหดตัวไม่ได้ชั่วคราว ตามฉลาก BOTOX Cosmetic ผลของริ้วรอยหว่างคิ้วอยู่ประมาณ 3–4 เดือน[1]
- ข้อบ่งใช้เพื่อความงามตามฉลากคือริ้วรอยหน้าผาก หว่างคิ้ว หางตา และแถบกล้ามเนื้อคอในผู้ใหญ่[1] ส่วนกราม ลิฟกรอบหน้า ปีกจมูก และน่อง ไม่อยู่ในข้อบ่งใช้ตามฉลาก[1][2]
- ไมเกรนเรื้อรังและเหงื่อรักแร้เป็นข้อบ่งใช้ทางการแพทย์ แต่ Office syndrome ไม่อยู่ในฉลาก[2]
- ฉลากมีคำเตือนเรื่องพิษแพร่นอกจุดฉีด และพบหนังตาตก 3% ในการทดลองริ้วรอยหว่างคิ้ว[1]
- โบท็อกซ์ปลอมหรือฉีดโดยผู้ไม่ได้รับอนุญาตมีรายงานอันตราย[4] ควรฉีดกับแพทย์และขอดูฉลากผลิตภัณฑ์
โบท็อกซ์คืออะไร และออกฤทธิ์อย่างไร?
โบท็อกซ์ (Botox) คือชื่อที่คนทั่วไปใช้เรียกโบทูลินัมท็อกซิน (Botulinum toxin) สารที่ได้จากแบคทีเรีย Clostridium botulinum ซึ่งมีหลายชนิด (ที่รู้จักกันทั่วไป 7 ชนิด) ชนิดที่ใช้ในงานเสริมความงามคือชนิด A (Botulinum toxin type A)
สารนี้ไปรบกวนการหลั่งสารสื่อประสาทที่จุดเชื่อมต่อระหว่างเส้นประสาทกับกล้ามเนื้อ ทำให้กล้ามเนื้อหดตัวไม่ได้ตามปกติชั่วคราว จึงนำมาลดริ้วรอยจากการแสดงสีหน้า ลดขนาดกล้ามเนื้อเพื่อปรับรูปหน้า และใช้ทางการแพทย์บางภาวะ ปริมาณที่ใช้ต่างกันตามตำแหน่ง รูปหน้า และการประเมินของแพทย์ ตามฉลาก BOTOX Cosmetic ผลของริ้วรอยหว่างคิ้วอยู่ประมาณ 3–4 เดือน[1]
เรื่องยี่ห้อ: หน้านี้ไม่ได้ระบุยี่ห้อที่ใช้ในโปรแกรม แต่ผลิตภัณฑ์แต่ละยี่ห้อมีข้อบ่งใช้และขนาด Unit ต่างกัน และฉลากระบุว่า Unit ของผลิตภัณฑ์หนึ่งเทียบหรือแปลงเป็น Unit ของอีกผลิตภัณฑ์ไม่ได้[1] ควรถามคลินิกว่าใช้ยี่ห้อใด ขอดูกล่องและฉลาก และเลขทะเบียน อย. ของผลิตภัณฑ์นั้น
ฉีดโบท็อกซ์ตรงไหน ช่วยอะไรบ้าง?
ตารางนี้แยกให้เห็นว่าแต่ละตำแหน่งคลินิกระบุว่าช่วยอะไร และมีข้อบ่งใช้หรือหลักฐานอะไรรองรับ การใช้นอกข้อบ่งใช้ตามฉลาก (Off-label) ไม่ได้แปลว่าห้ามทำ แพทย์ใช้ดุลยพินิจได้ แต่ต้องอธิบายหลักฐานและความเสี่ยงเป็นรายกรณี
| موضع | คลินิกระบุว่าช่วย | ข้อบ่งใช้ตามฉลากและหลักฐานที่พบ |
|---|---|---|
| หน้าผาก หว่างคิ้ว หางตา | ลดริ้วรอยจากการแสดงสีหน้า ผิวดูตึงและอ่อนเยาว์ขึ้น | อยู่ในข้อบ่งใช้ตามฉลาก BOTOX Cosmetic ในผู้ใหญ่ ผลที่ระบุคือปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏ ชั่วคราว ไม่ได้ระบุว่าป้องกันริ้วรอยถาวร[1] |
| ย่นจมูก | ลดรอยย่นจมูก | ไม่อยู่ในข้อบ่งใช้ตามฉลาก (ฉลากระบุหว่างคิ้ว หางตา หน้าผาก และแถบกล้ามเนื้อคอ)[1] |
| فك | กล้ามเนื้อกรามเล็กลง หน้าเรียวขึ้น ไม่เหมาะกับคนแก้มตอบหรือหย่อนมาก | ไม่อยู่ในข้อบ่งใช้ตามฉลาก[1][2] มีการทดลองแบบสุ่มขนาดเล็ก ผลไม่สม่ำเสมอ (ดูหัวข้อผลลัพธ์)[3] |
| ลิฟกรอบหน้า | ผิวกรอบหน้ากระชับ กรามชัด เหมาะกับคนที่ไม่หย่อนมาก | ไม่อยู่ในข้อบ่งใช้ตามฉลาก[1][2] ยังไม่พบงานวิจัยที่ตรวจสำหรับหน้านี้ |
| ปีกจมูก | รูจมูกเล็กลง ปีกจมูกดูแคบลง | ไม่อยู่ในข้อบ่งใช้ตามฉลาก[1][2] ยังไม่พบงานวิจัยที่ตรวจ |
| รักแร้ (ลดเหงื่อ) | ลดการทำงานของต่อมเหงื่อ | เป็นข้อบ่งใช้ของ BOTOX สำหรับเหงื่อออกรักแร้ปริมาณมากที่ยาทาควบคุมไม่ได้ ส่วนบริเวณอื่นยังไม่พิสูจน์ความปลอดภัยและประสิทธิผล[2] |
| น่อง | กล้ามเนื้อน่องเรียวขึ้น | ไม่อยู่ในข้อบ่งใช้เพื่อความงาม ฉลากกล่าวถึงน่องเฉพาะการรักษาภาวะเกร็ง (Spasticity)[2] ยังไม่พบงานวิจัยที่ตรวจ |
| ไมเกรน | ปวดไมเกรนลดลงและไม่รุนแรงเหมือนเดิม | เป็นข้อบ่งใช้เพื่อป้องกันไมเกรนเรื้อรัง (ปวดศีรษะอย่างน้อย 15 วันต่อเดือน) ในผู้ใหญ่ ยังไม่พิสูจน์ในไมเกรนที่เป็นไม่บ่อย[2] |
| Office syndrome | กล้ามเนื้อหลังคลายตัว ผลพลอยได้ในบางคนคือปีกหลังและคอดูเล็กลง | ไม่อยู่ในข้อบ่งใช้ (ฉลากมี Cervical dystonia และ Spasticity แต่ไม่มี Myofascial pain)[2] |
ผลลัพธ์และระยะเวลา
ริ้วรอย: ตามฉลาก ผลของริ้วรอยหว่างคิ้วอยู่ประมาณ 3–4 เดือน และยังไม่ได้ประเมินความปลอดภัยและประสิทธิผลของการฉีดถี่กว่าทุก 3 เดือน[1] ที่ริ้วรอยหางตา (24 Units) การทดลองสองงานพบผู้ตอบสนองตามเกณฑ์ของการทดลอง 26.1% (58/222) และ 20.3% (62/306) เทียบกับยาหลอก 1.3% และ 0% ตัวเลขนี้ขึ้นกับเกณฑ์ที่การทดลองกำหนด[1]
กราม: การทดลองแบบสุ่มปกปิดสามฝ่ายในหญิงบราซิล 26 คน (วิเคราะห์ 22 คน) ใช้ Dysport 75 Units ต่อข้าง ที่ 6 เดือน กล้ามเนื้อกรามด้านขวาไม่ต่างจากกลุ่มยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ ด้านซ้ายบางกว่า (13.90 เทียบ 15.20 มม.) ขณะที่ประสิทธิภาพการเคี้ยวลดลงในทั้งสองกลุ่ม และกิจกรรมของกล้ามเนื้อลดลงในกลุ่มที่ฉีด ผู้เขียนสรุปว่าการฉีดซ้ำมีผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ[3] งานนี้เล็ก ทำในผู้หญิงเท่านั้น ใช้ขนาดยาเท่ากันทุกคน และใช้ยี่ห้อต่างจาก BOTOX จึงเทียบกับทุกยี่ห้อโดยตรงไม่ได้
هل حقن البوتوكس خطيرة؟
โบท็อกซ์เป็นผลิตภัณฑ์ที่ใช้อย่างแพร่หลายและมีเอกสารกำกับยา แต่ไม่ได้แปลว่าไม่มีความเสี่ยง สิ่งที่ฉลากและงานที่ตรวจระบุ
- พิษอาจแพร่ออกนอกจุดฉีด: ฉลากมีคำเตือนแบบกรอบดำว่า การกลืนหรือหายใจลำบากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต และมีรายงานเสียชีวิต[1] หากกลืนหรือหายใจลำบากหลังฉีด ควรไปโรงพยาบาลทันที
- หนังตาตก: ในการทดลองริ้วรอยหว่างคิ้ว พบ 3% (13 จาก 405 คน) เทียบกับ 0% ในกลุ่มยาหลอก นอกจากนี้พบปวดหน้า และกล้ามเนื้อหน้าอ่อนแรงในราว 1%[1] คลินิกระบุว่าฉีดผิดตำแหน่งอาจทำให้หนังตาตก ยิ้มเบี้ยว หรือกลืนลำบาก
- ข้อห้าม: แพ้ผลิตภัณฑ์โบทูลินัมท็อกซินหรือส่วนประกอบ และมีการติดเชื้อบริเวณที่จะฉีด[1] ควรแจ้งโรคประจำตัว ยา การแพ้ และการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- การดื้อโบท็อกซ์: ในการทดลองริ้วรอยหางตา 916 คน พบแอนติบอดีชนิด Binding 1.5% และไม่พบชนิด Neutralizing[1] คลินิกระบุว่าผลิตภัณฑ์ปลอมอาจทำให้ดื้อ ยังไม่พบข้อมูลรองรับในแหล่งที่ตรวจ
โบท็อกซ์ปลอม โบท็อกซ์หิ้ว และหมอกระเป๋า
คลินิกไม่แนะนำให้ฉีดกับผู้ที่ราคาถูกกว่าปกติมาก เพราะผู้ฉีดอาจไม่เข้าใจกายวิภาคกล้ามเนื้อใบหน้า ข้อมูลของ CDC (สหรัฐฯ ปี 2024) พบผู้มีอาการผิดปกติหลังฉีด 22 คนใน 11 รัฐ เข้ารักษาในโรงพยาบาล 11 คน ไม่มีผู้เสียชีวิต อาการเช่นมองภาพเบลอ หนังตาตก ปากแห้ง พูดไม่ชัด และหายใจลำบาก ทุกคนรายงานว่าฉีดโดยผู้ที่ไม่มีใบอนุญาตหรือไม่ได้รับการอบรม หรือฉีดนอกสถานพยาบาล เช่นที่บ้านหรือสปา[4] เป็นข้อมูลต่างประเทศ แต่หลักการเดียวกัน คือฉีดกับแพทย์ในสถานพยาบาลที่ได้รับอนุญาต และขอดูกล่อง ฉลาก และเลขทะเบียน อย. ของผลิตภัณฑ์
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโบท็อกซ์
ID Code Botox ต่างจากโบท็อกซ์ทั่วไปอย่างไร?
โบท็อกซ์อยู่ได้นานแค่ไหน ฉีดบ่อยได้ไหม?
โบท็อกซ์กรามทำให้หน้าเรียวจริงไหม?
ฉีดแล้วหน้าเบี้ยวหรือหนังตาตกได้ไหม?
จะรู้ได้อย่างไรว่าไม่ใช่โบท็อกซ์ปลอม?
استشر طبيباً متخصصاً.
สนใจฉีดโบท็อกซ์ หรือยังไม่แน่ใจว่าเหมาะกับใบหน้าของคุณหรือไม่?
สอบถามยี่ห้อ ตำแหน่งที่ฉีด และข้อควรระวังได้ที่ LINE @freshcodeclinic หรือเข้ามาให้แพทย์ประเมินที่ Fresh Code Clinic ก่อนตัดสินใจ
أضف LINE @freshcodeclinic استشر طبيباً.
- العنوان: 19 شارع سوخومفيت 5، مخرج نانا رقم 1 من محطة قطار بي تي إس (موقف سيارات متوفر)
- رقم الهاتف: 083-626-4264 / 02-253-2236
- ساعات العمل: مفتوح يومياً من الساعة 11:00 صباحاً حتى 8:00 مساءً
مراجع
- AbbVie/Allergan. BOTOX Cosmetic (onabotulinumtoxinA) Prescribing Information, rev. 10/2024. (เอกสารกำกับยาของผู้ผลิต: ข้อบ่งใช้ในผู้ใหญ่ ได้แก่ glabellar lines, lateral canthal lines, forehead lines, platysma bands; boxed warning เรื่อง distant spread of toxin effect; ผลอยู่ประมาณ 3-4 เดือน; หน่วย Units เทียบหรือแปลงข้ามผลิตภัณฑ์ไม่ได้) https://www.rxabbvie.com/pdf/botox-cosmetic_pi.pdf
- AbbVie/Allergan. BOTOX (onabotulinumtoxinA) Prescribing Information, rev. 11/2023. (เอกสารกำกับยาของผู้ผลิต: ข้อบ่งใช้ทางการแพทย์ เช่น chronic migraine, severe primary axillary hyperhidrosis, cervical dystonia; ไม่มี masseter, myofascial pain และ calf reduction) https://www.rxabbvie.com/pdf/botox_pi.pdf
- Nobre BBS, Rezende L, Câmara-Souza MB, et al. Exploring botulinum toxin's impact on masseter hypertrophy: a randomized, triple-blinded clinical trial. Sci Rep. 2024;14:14522. (หญิงบราซิล 26 คน วิเคราะห์ 22 คน ใช้ Dysport 75 U ต่อข้าง ติดตาม 6 เดือน ยังไม่ได้ตรวจแหล่งทุนและความขัดแย้งทางผลประโยชน์) https://link.springer.com/article/10.1038/s41598-024-65395-5
- Centers for Disease Control and Prevention. Health Advisory CDCHAN-00507: Adverse Effects Linked to Counterfeit or Mishandled Botulinum Toxin Injections. 23 Apr 2024. (ข้อมูลในสหรัฐฯ) https://www.cdc.gov/han/2024/han00507.html
المعلومات الواردة في هذه الصفحة عامة وليست نصيحة طبية. تختلف نتائج العلاج ومدى ملاءمته من شخص لآخر. استشر طبيباً قبل اتخاذ أي قرارات.
