ما هي المناطق التي يجب حقنها بالبوتوكس وما هي المناطق التي لا يجب حقنها؟

اعرفي قبل الخضوع للحقن للحصول على نتائج طبيعية المظهر وتجنب المشاكل غير الضرورية.

يُعدّ البوتوكس إجراءً غير جراحي شائعًا لتقليل التجاعيد وإعادة تشكيل الوجه. ومع ذلك، فإنّ أحد العوامل الرئيسية في النتيجة هو "موضع الحقن". توضح العيادة أنّ المشاكل الشائعة، مثل مظهر الوجه غير الطبيعي، أو تدلي الجفون، أو تغيّر ملامح الوجه، لا تعود غالبًا إلى المنتج نفسه فحسب، بل أيضًا إلى اختيار موضع الحقن أو خطة العلاج غير المناسبة لبنية الوجه.^[1]

لذا، تشرح هذه المقالة النقاط التي غالباً ما يتم أخذها في الاعتبار والنقاط التي تتطلب اهتماماً خاصاً، حتى يكون لديك توقعات واقعية قبل اتخاذ القرار.

كيف يعمل البوتوكس، ولماذا يعتبر موضع الحقن مهماً؟

يعمل البوتوكس (سم البوتولينوم) عن طريق تقليل نشاط العضلات مؤقتًا. فعندما تسترخي العضلات المستخدمة في تعابير الوجه، تبدو التجاعيد الناتجة عن الحركات المتكررة أقل وضوحًا.^[1] تشير مايو كلينك إلى أن النتائج تظهر عادةً خلال يوم إلى ثلاثة أيام، وقد يستغرق ظهورها بالكامل أسبوعًا أو أكثر، ويمكن أن تستمر لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر تقريبًا. مع ذلك، لا يلاحظ الجميع نتائج ملحوظة.^[2]

تختلف عضلات كل شخص في حجمها واستخدامها وقوتها. لذلك، قد لا يكون موضع الدواء وجرعته المناسبان لشخص ما مناسبين لشخص آخر.^[1] تشير مراجعة المضاعفات إلى أن توزيع المادة إلى العضلات المحيطة، والحقن العميق جدًا، والجرعة ترتبط بآثار غير مرغوب فيها مثل تدلي الجفون أو الحواجب.^[3]

المناطق التي ينبغي حقن البوتوكس فيها (بعد أن يشير التقييم إلى مدى ملاءمتها).

1. الجبهة

هذا العلاج مناسب للتجاعيد الأفقية في الجبهة الناتجة عن رفع الحاجبين أو عن الأشخاص الذين يبدو عليهم التوتر عند تحريك وجوههم. تصف العيادة النتيجة بأنها جبهة أكثر نعومة واسترخاءً، ولكن يجب أن يكون ذلك متوازنًا مع عضلات منطقة العينين. قد يؤدي الحقن المفرط إلى تدلي الحاجبين أو ظهور الجبهة بمظهر غير متناسق.^[1] تشير إحدى الدراسات إلى أن تقليل نشاط عضلات الجبهة يؤدي إلى فقدان قوة رفع الحاجب، لذلك يوصى بجرعة حذرة وحقن في منطقة ما بين الحاجبين لتحقيق رفع صافٍ.^[3]

2. بين الحاجبين (خط العبوس)

تُناسب هذه التقنية الأشخاص الذين يعانون من تجاعيد واضحة في منطقة العبوس أو الذين يبدون متوترين دون قصد. وتوضح العيادة أن النتيجة هي تعبير وجه أكثر نعومة واسترخاءً. وهي منطقة شائعة، ولكن يجب توخي الحذر لأنها قريبة من تراكيب مهمة في الوجه.^[1] تشير المراجعة إلى أن تدلي الجفن (ptosis) هو أحد المضاعفات التي يجب الانتباه إليها في هذه المرحلة، ولكنه أقل شيوعًا من مرضى 2%، ويمكن للتقنيات المناسبة أن تقلل من المخاطر بشكل كبير.^[3]

3. الزاوية الخارجية للعين

مناسب للخطوط الدقيقة الناتجة عن الابتسامة ولمن يرغبون في عيون أكثر إشراقاً. وفقاً للعيادة، يساعد هذا الإجراء على تنعيم الابتسامة، ولا يتطلب فترة نقاهة، ولكن يجب تقييم مرونة الجلد ونمط الابتسامة لكل فرد.^[1] تشير إحدى الدراسات إلى أن حقن العضلات المحيطة بالعين قد يُضعف الرمش ويزيد من جفاف العين، لذا ينبغي توخي الحذر لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل سابقة في سطح العين. ويُعدّ ازدواج الرؤية نادرًا جدًا إذا كان الحقن قريبًا جدًا من الزاوية الخارجية للعين.^[3]

4. الفك

هذا الإجراء مناسب للأشخاص الذين يعانون من تضخم عضلات الفك نتيجة الإفراط في استخدامها أو عادة صرير الأسنان. وتصف العيادة النتيجة بأنها ملامح وجه أكثر نعومة وعضلات أكثر استرخاءً. مع ذلك، لا يكون عرض الوجه ناتجًا عن العضلات فقط؛ لذا يحتاج الطبيب إلى التمييز بين العضلات والدهون.^[1]

من المهم معرفة أن مراجعة كوكرين للبوتوكس لتكبير عضلات الفك لتحديد ملامح الوجه لم تجد أي تجارب تستوفي المعايير (تم البحث حتى أبريل 2013)، وبالتالي، لا يمكن استخلاص أدلة غير حاسمة فيما يتعلق بالفعالية والسلامة، وهناك حاجة إلى إجراء تجارب مصممة بشكل جيد.^[4] هذه المعلومات قديمة، وقد تتوفر أبحاث أحدث. يُنصح المهتمون باستشارة الطبيب للحصول على أحدث المعلومات. إضافةً إلى ذلك، تشير مراجعة في علم المناعة إلى أن الحقن خارج نطاق الاستخدام المعتمد، مثل الحقن في عضلات الفك، غالبًا ما تتضمن جرعات عالية، مما يُعد عامل خطر لتكوّن الأجسام المضادة.^[6]

5. محيط الرقبة أو الوجه (في بعض الحالات).

في بعض الحالات، قد يفكر الطبيب في تعديل ملامح الوجه أو تقليل التوتر من بعض عضلات الوجه، الأمر الذي يتطلب خبرة وتقييمًا فرديًا مفصلاً، كما أوضحت العيادة.^[1] أظهرت مراجعة منهجية أجريت عام 2019 لحالات التشنج العضلي الخفيف إلى المتوسط، وشملت ثلاث دراسات و78 مريضًا، تحسنًا في النتائج وأبلغ المرضى عن تحسن، ولكن لوحظت مضاعفة بلغت 15.4% (لدى 12 من أصل 78 مريضًا)، ولم تتطلب أي علاج إضافي. وأشار الباحثون إلى أن هذه النتيجة مناسبة لحالات التشنج العضلي المعزول.^[5]

جدول ملخص للنقاط التي يتم أخذها في الاعتبار بشكل شائع.

المناطق التي يجب "عدم حقن البوتوكس فيها" أو التي يجب توخي الحذر الشديد فيها.

1. منطقة لا تمثل مشكلة عضلية.

لا يُعد البوتوكس مناسبًا للمشاكل التي لا تسببها العضلات، مثل ترهل الجلد، والتجاعيد الهيكلية العميقة، وجفاف الجلد، أو فقدان الحجم، والتي قد لا يتم علاجها بالحقن، كما أوضحت العيادة.^[1]

2. المناطق المعرضة لاختلال توازن الوجه.

فعلى سبيل المثال، يمكن أن يؤدي الحقن دون مراعاة العضلات المحيطة، أو الحقن المفرط في جانب واحد، إلى عدم تناسق الوجه، أو ابتسامات غير متساوية، أو تغييرات في تعابير الوجه.^[1] تشير المراجعة إلى أن الحقن العميق قد يضعف العضلات غير المقصودة، مثل تلك الموجودة في الخدين، وأن الحقن غير المكتمل في الجبهة قد يؤدي إلى تشوه شكل الحاجبين، والذي يمكن تصحيحه عن طريق إضافة كمية صغيرة من الحشو إلى المناطق التي لا تزال متحركة.^[3] تُدرج عيادة مايو الآثار الجانبية المحتملة مثل تدلي الجفون أو اعوجاج الحواجب، وتشوه الابتسامة.^[2]

3. المناطق التي تتطلب درجة عالية من الحركة الطبيعية.

فعلى سبيل المثال، يمكن أن تؤدي المناطق المستخدمة للتعبير عن المشاعر بوضوح، أو المناطق اللازمة للتحدث بمرونة والابتسام، إذا لم يتم تقييمها بشكل صحيح، إلى تعابير وجه غير طبيعية، كما أوضحت العيادة.^[1]

4. الحقن بشكل متكرر وغير ضروري.

لا تؤدي الحقن المتكررة دائمًا إلى نتائج أفضل، وقد تُسبب ضعفًا عضليًا غير ضروري. يُتيح التباعد بين الحقن وفقًا لتوصيات الطبيب الحصول على نتائج أكثر طبيعية وأمانًا، كما هو موضح في العيادة.^[1] تنص عيادة مايو على أنه يجب أن تكون هناك فواصل زمنية لا تقل عن 3 أشهر بين حقن الصيانة.^[2] توصي المراجعة باستخدام أقل جرعة فعالة وفصل الحقن بفارق 3 أشهر على الأقل، حيث أن الفترات الأقصر والحقن المعززة هي عوامل خطر لتطور الأجسام المضادة.^[6] اقرأ المزيد عن هذا الموضوع في مقال عيادتنا حول مقاومة البوتوكس.

لماذا تبدو حقن البوتوكس لدى بعض الأشخاص "غير طبيعية"، ولماذا لا يُعد البوتوكس حلاً لكل مشكلة؟

لماذا تبدو حقن البوتوكس غير طبيعية؟

توضح العيادة الأسباب الشائعة على النحو التالي:^[1]

• لم يتم تقييم وظيفة العضلات بشكل صحيح.
• استخدام جرعة خاطئة.
• يتم إعطاء الحقن في نقاط قياسية دون مراعاة بنية وجه كل فرد.
• اخترت القيام بذلك بسبب الترقية، وليس لأنني كنت بحاجة إلى ذلك.

لذا، يُعدّ التقييم الفردي لكل حالة أمراً بالغ الأهمية. وتشير الدراسات أيضاً إلى أن الموقع والجرعة والتقنية ترتبط ارتباطاً مباشراً بمضاعفات مثل تدلي الحاجب وعدم التناسق.^[3]

البوتوكس ليس الحل لكل مشكلة.

• يُعد البوتوكس مناسبًا للعضلات ولا يحل جميع مشاكل الوجه.
• في بعض الحالات، قد يكون من الضروري استخدام مجموعة من الإجراءات أو طريقة أكثر ملاءمة.
• غالباً ما يكون حقن الكمية المناسبة في المكان المناسب أفضل من حقن كمية زائدة.

هذا مفهوم سريري.^[1] بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مشكلة أساسية تتمثل في ترهل الجلد أو فقدان الحجم، يُنصح باستشارة الطبيب لمناقشة الخيارات البديلة المصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتهم الخاصة.

كيف تختار العيادة المناسبة لحقن البوتوكس؟

كما وصفت العيادة، يجب أن تتمتع العيادة الجيدة بالخصائص التالية:^[1]

• سيقوم الطبيب بتقييم حالتك قبل الحقن.
• صف موقع الحقن وسببه.
• لا تستخدم الحقن من مجموعات معبأة مسبقاً.
• ركز على النتائج الطبيعية، ولا تبالغ في الترويج.

عند زيارتك للاستشارة، اسأل الطبيب عن أسباب كل حقنة موصى بها، والجرعة، وفترة الانتظار قبل الحقنة التالية. إذا كنت مهتمًا ببرنامج البوتوكس في العيادة، يُرجى الاطلاع على صفحة الخدمات لمزيد من التفاصيل.

الأسئلة الشائعة (الأكثر تكراراً)

ملخص

يُنصح بحقن البوتوكس لعلاج مشاكل العضلات وفي المناطق التي يراها الطبيب مناسبة بناءً على بنية الوجه، مثل الجبهة، وبين الحاجبين، والتجاعيد حول العينين، وخط الفك، وفي بعض الحالات، الرقبة. وتشمل المناطق التي يجب تجنبها أو توخي الحذر منها: المشاكل غير العضلية، والمناطق المعرضة لعدم التوازن، والحقن المفرط أو المتكرر. تختلف الأدلة لكل منطقة؛ فعلى سبيل المثال، لم تستوفِ تجارب كوكرين الخاصة بخط الفك المعايير المطلوبة بعد، لذا من الضروري أن يشرح لك طبيبك أحدث المعلومات. في عيادة فريش كود، يُقيّم أطباؤنا عضلات وجهك وبنيته بشكل فردي، لأن البوتوكس الفعال يُفترض أن يُساعدك على الظهور بمظهر أكثر استرخاءً، لا أن يُغيرك تمامًا.

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي معلومات عامة وليست تشخيصًا أو ضمانًا للنتائج. للحصول على معلومات حول العلاج الأنسب لك، يُرجى استشارة طبيب لإجراء تقييم.

مراجع